“儿医荒”怎么破？广州宣布：儿童看病加价30%

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带孩子去医院的父母有一个共同的感觉:看儿科太难了，有时要花半天时间排队。儿科看病难，主要是因为儿科医生短缺，儿科医疗资源严重不足。为鼓励公立医院优化结构，留住儿科医学人才，广州市发改委、卫生计生委、人力资源和社会保障局、财政局近日联合下发通知。从5月1日起，6岁以下的儿童将在广州的公立医院就诊，包括门诊登记和静脉注射在内的408个医疗项目将增加。

这次涨价包括408项。例如，普通门诊检查费从10元增加到13元，急诊检查费从21元增加到27.3元，雾化吸入每次从7.77元增加到10.1元，小儿原发性肠套叠手术复位从1924元调整到2501.20元，扁桃体切除术从520元调整到676元。

曹女士，广州人:有点贵。稍微调整一下是可以接受的。就医疗费用而言，一些西药仍然相对昂贵。

与医疗价格相比，有些家长更关心医疗资源的配置和服务质量的提高。在记者采访的那一天，许多父母带着孩子去了许多公立医院，因为他们找不到号码。

广州市民:我早上没有挂电话，下午转到另一家医院。价格不是最重要的。关键是要说，现在儿童感冒和发烧的发病率很高，至少数量应该足够了。几天之内我找不到号码。我当然希望我能改进它。

据记者了解，这一增幅不会超过30%，而增加的费用仍将按70%报销，以减轻家长的负担。此外，当儿童在住院期间超过六岁时，费用应以发生住院费用之日为准。

我们为什么要提高儿童医疗的价格？对此，广州市卫生计生委相关负责人表示，这主要是出于体现医务人员技术劳动价值和留住儿科医学人才的考虑。事实上，在广东省，儿科医疗服务增加30%的政策已经提出了很长时间。2016年9月下旬，广东省卫生计生委专门起草了相关规划，规定侵入性活检和探查、临床外科治疗等医疗服务不得超过30%。这反映了医务人员技术服务的价值，将对6岁以下儿童的临床诊断收费。今年2月10日，我市对888家二级以上公立医院的医疗服务价格进行了调整，其中对6岁以下儿童的临床诊疗项目实行30%的附加政策。此前，佛山已经实施了类似的政策，旨在留住儿科人才。

儿科医生的短缺多年来一直是一个热门话题。为了给孩子治病，很多家长往往要排很长时间的队，而“排几个小时的队，看5分钟的医生”成了常态；由于儿科医生的短缺，许多医生对他们的工作感到厌倦，医院被迫在儿科高峰期停止儿科急诊的情况并不少见。就在今年年初，流行性感冒的发病高峰仍有增无减，有人用“看病如打仗，挂号如春节”来形容流行性感冒高峰时期儿科看病难的问题。深圳一家医院的儿科医生一天看近300名病人，是普通门诊工作量的三倍。许多医生坚持要服药。

1月10日，我们也在节目中报道，由于儿科呼吸系统疾病的高发，天津海河医院儿科只有3名医生因工作过度而患病，医院儿科从1月7日起暂时停止会诊。今年1月，连云港市第一人民医院儿科医护人员(601008)加班治疗患者。同一天，两名儿科医生生病，住进了重症监护室。医院不得不暂时关闭新区的儿科急诊室。每个人都注意到，在流行性感冒的高峰期，儿科医生的工作超负荷问题变得如此严重。

据《科技日报》报道，根据《2015年中国卫生统计年鉴》公布的数据，中国每1000名儿童中只有0.43名儿科医生，远低于全国每1000人2.06名医生的平均水平。根据2017年5月发布的《中国儿科资源现状白皮书》(基础数据)，在过去三年中，中国有14，310名儿科医生流失，占10.7%。

儿科医生短缺的原因是什么？据业内人士分析，首先，儿科是一个“哑巴部门”，很难咨询，有大量的紧急情况，所以医生必须保持高度的精神压力。孩子是父母的宝贝。如果孩子在医疗过程中发生了什么事情，很多家长会向医生和护士发泄他们的压力，有些家长甚至会采取暴力的形式，这会给儿科医生造成很大的压力，导致医患关系紧张。第二，由于儿童只能做一些常规检查，儿科医生的收入水平明显低于其他科室，业内有一种说法是“金眼银手术，小儿科不值”。许多儿科医生觉得自己收入低，晋升不容易，技术价值难以体现。

如今，广州等地都在努力留住和吸引优秀的儿科人才，这是一个很好的情况。要真正解决儿科医生的短缺，就必须打好组合拳。除了提高费用和改善儿科医生的治疗，还有许多方面可以解决。如增加财政投入，合理规划儿科医师培训和医院布局，扩大医学院校儿科本科生招生规模，实施临床医学儿科免费本科培养计划；我们应该出台相应的政策，让儿科医生感受到职业尊严，制定适合儿科特点的晋升渠道，留住人才，从根本上解决儿科医生收入低、风险高的问题。此外，医生和病人都应该纠正他们的心态。信任崩溃只需要一秒钟，但重建却需要很长时间。医院可以通过“医院开放日”等活动加强与患者及其家属的沟通，在日常诊疗中普及常用的药理学知识，避免因信息不平等造成的误解。

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