我国医疗技术与医疗质量提升显著

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标准化体系不断完善，优质供给不断增加，医疗服务加速优化

中国的医疗技术和医疗质量显著提高

最近，国际权威医学杂志《柳叶刀》发表了全球医疗质量和可及性的最新排名。中国的haq(医疗质量和可及性)排名从2015年的世界第60位上升到2016年的第48位，是sdi(社会人口统计指数)中等的国家中进步最大的国家之一。

医疗技术能力和医疗质量水平直接关系到人们的获取感，是人们健康的重要保证。近年来，国家卫生福利委员会始终把提高医疗技术能力和医疗质量水平作为工作重点，加强行业管理和政策保障，不断提高我国医疗技术能力和医疗质量水平。

制度化和标准化

使医疗更加安全和方便

“以部门规章形式颁布实施的《医疗质量管理办法》，为我国医疗质量管理提供了制度保障。”日前，国家健康与福利委员会医疗管理与医院管理局副局长郭彦洪对记者表示，通过医疗质量管理和临床诊疗相关标准体系的不断完善，30多个专业1212种疾病的临床路径和关键医疗技术的临床应用管理标准已经覆盖。

我国《献血法》颁布20年来，无偿献血率持续上升。2015年，中央政府出资在全国范围内全面覆盖血液核酸检测，大大缩短了艾滋病等血源性疾病的监测窗口，进一步提高了血液安全水平。

据了解，2017年，我国医疗质量呈现“四升一降”的趋势，医疗资源供给持续增加，医疗服务效率提高，部分专科、重点疾病和手术诊疗质量稳步提高，临床合理用药水平持续提高，住院患者死亡率持续下降并稳定在较低水平。

根据世界卫生组织发布的最新《2018年世界卫生统计》，中国婴儿出生时的健康预期寿命首次超过美国。

此外，近年来，随着“分配诉讼”改革的深化，医疗服务领域的供给方结构改革加快。截至2017年底，中国有医疗卫生机构98.7万个，医生338.6万人，护士380万人。随着注册医疗机构、医生和护士数量的稳步增加，现有的注册管理模式亟待改革。

为推进医疗服务管理和执业监督的信息化建设，国家卫生计生委启动了医疗机构、医生和护士电子注册管理改革。医疗机构注册申请人、医生和护士通过互联网向卫生行政部门提交注册申请材料，受理、审核、认证、存档和查询均在网上完成。

然而，各地正在推行的医疗服务信息化措施给了患者更多的成就感。以北京为例，市级医院统一发放北京医疗卡作为非医疗保险患者的就诊卡，患者可以使用北京医疗卡办理预约挂号等全程医疗服务。

专业化和精细化

提高医疗质量

5月23日14: 00，北京大学人民医院创伤治疗中心多学科团队微信平台上出现一条信息:“男孩，6岁，车祸，外伤性蛛网膜下腔出血，肺挫伤，呼吸窘迫……”“严重创伤急救机制”立即启动，相关部门立即进入“备战”状态。

这是河北沧州的一名6岁男孩，他被一辆超速行驶的摩托车撞伤。当地医院诊断出严重的多发伤，决定将他转到北京大学人民医院治疗。999急救中心用空航空医疗救援直升机将孩子们送往北京大学人民医院。创伤骨科、急诊科和神经外科等多学科专家组成的急救小组一直在急诊室等候。专家小组将评估和咨询受伤情况，并制定治疗计划。北京-河北生命接力赛以儿童安全出院圆满结束。

北京大学人民医院探索建立的“以综合医院为核心的闭环区域性创伤救治体系”，有效提高了严重创伤患者的救治率。这种创新的医疗服务模式使更多的患者受益，被国内外同行公认为创伤治疗的“中国模式”。

“目前，中国已生产出一批达到或领先于国际先进水平的优势医疗技术，并在国际上得到示范和领先，促进了中国重大疾病诊断和治疗能力的提高。”郭彦洪说，例如，中国医学科学院阜外医院自主开发的心室辅助装置填补了国内心室辅助技术研发领域的空·怀特；上海交通大学仁济医院消化道血管疾病的相关研究成果成为2015年美国胃肠学会相关指南的唯一依据。

据统计，2017年中国完成器官移植16000多例，占2017年世界器官移植总数的12.3%，居世界第二位。移植受体的存活率和其他质量指标也是世界上最高的。

医疗机构的诊疗能力明显提高，这与国家医疗质量管理和控制体系的建立和完善是分不开的。目前，我国已经逐步完善了国家、省、市质量管理组织体系。在国家一级，建立了35个质量控制中心，用于麻醉、病理、临床检查、护理和其他关键疾病，如心血管疾病、神经系统疾病和肿瘤。省级卫生行政部门也相继成立了省级相关专业质量控制中心，推动医院感觉、护理等重点专业质量控制机构向区县垂直延伸。

通过宣传促进医疗质量和安全的持续改进

“自2015年以来，我们已经连续三年组织和编写《国家医疗服务和质量与安全报告》。2015年和2016年年度报告已在行业内发布，2017年年度报告将在近期向全社会公开发布。”郭彦洪介绍道。

据了解，2017年年报涵盖了近7000家医疗机构1.07亿住院患者的医疗数据，数据量比2015年高4.9倍，比2016年高1.3倍。2016年全国医院抽样住院人数达到61%左右，为科学、客观地反映国家医疗质量与安全提供了重要的数据依据。

郭彦洪表示，该报告全面、客观地反映了我国医疗服务和质量安全的现状和现状，加强了区域比较分析，为促进医疗服务和质量安全的持续改进、政策制定和加强管理提供了循证依据。

“目前，中国的医疗技术能力和质量水平与人民日益增长的健康需求仍有一定差距；由于地区之间经济和社会发展的不平衡，不同地区之间在医疗技术水平和质量与安全方面的差异仍然存在。”郭彦洪表示，下一步，国家卫生委将继续坚持扩大优质医疗资源供给、提高医疗技术能力、促进医疗质量持续提高的核心任务，加大对中西部地区的省际和省内对口支援。不断完善国家医疗质量管理和控制体系，将促进现代医疗技术在临床实践中的广泛应用，不断提高医疗质量安全监管的科学化和精细化水平。(记者李万祥)

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