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养老机构令人眼花缭乱的“增值服务”将受到严格限制和监管。5月26日,北京商报记者今天从业内获悉,民政部、国家卫生计生委、应急管理部和市场监管总局联合发布了《关于做好2019年养老院服务质量建设专项行动的通知》(以下简称《通知》),为养老机构提供的服务类型划上了“红线”。在业内人士看来,这项政策将为之前增长迅猛的养老机构的“增值服务”划定明确的界限,并加速这种供给的转变。

保健品推销要凉 养老机构“增值服务”划红线

机构服务被指定为“红线”

根据通知,四部门指出我国养老机构服务质量基础仍然薄弱,确定了今年养老机构服务质量建设专项行动的目标,即在今年年底前全面消除养老机构存在的主要风险,并在此基础上, 达到60%的养老机构达标(符合《养老机构服务质量基本标准》国家标准),启动养老机构等级评估示范工程,推出一批星级养老机构。 此外,民政部和市场监管总局将研究和起草养老机构服务质量强制性国家标准。

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同时,通知还要求民政部在下半年启动全国养老机构等级评定工作,实行全国统一的养老机构服务质量等级评定制度,力争在全省创建一批五星级养老机构,在全市创建一批四星级或三星级养老机构,在全县创建一批二星级养老机构。

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值得注意的是,对于养老机构提供的服务,《通知》要求地方民政部门将医疗保健市场的混沌整顿和非法集资风险的排查纳入养老机构日常监管内容,严禁养老机构向老年人或其他经营主体销售医疗保健产品和服务。为销售活动提供支持;督促养老机构引导老年人合理消费,鼓励养老机构和老年居民投诉举报虚假宣传和非法集资保健品的线索,及时通知有关部门依法处理,禁止养老机构非法向老年居民集资。“实际上,这是中国官方为养老机构提供服务的形式和范围。医疗产品和服务的推广以及非法集资已成为养老机构不得触及的底线。”一家养老机构的负责人告诉《今日北京商报》记者。

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“零成本”的诱惑

“近年来,由于对养老机构的大量投资和长期盈利,许多经营者开始在机构中嫁接各种‘增值服务’,向老年人出售保健产品或康复设备、老年人金融产品和居住证。这已成为他们重返这一领域的重要渠道。”上述养老机构的负责人承认,对于一些中小型机构和养老站来说,这种收入是非常可观的,有些可以达到8-10万元/月,甚至有些机构每月70%的自来水都是由这些“增值服务”组成的。民政部养老服务标准化专家、养老机构负责人曹素娟直言,中小型机构或养老站床位普遍较少或根本没有床位,因此这些机构的固定收入相对微薄,有时需要依靠一些额外服务来保证收入。

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此外,一位知情人士对《今日北京商报》表示,市场上仍有一些针对高端人群的大型养老机构,投资非常高。在仅仅依靠床位费的早期阶段,操作起来太困难了。因此,经营者将积极引进一些企业常驻机构或代其销售一些保健产品。“一些机构还将把部分场地移交给保健品企业,并在组织中对老年人进行集中宣传和推广。在这个过程中,养老机构可以获得自来水或利润分享,而无需支付任何费用。

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曹素娟直言不讳地表示,根据规定,中国养老机构的业务范围不应包括销售医疗保健产品和服务。即使设立了医疗机构,这种服务也超出了实践的范围,不应纳入养老院的“增值服务”中。但曹素娟也表示,由于医疗保健产品和服务的种类非常广泛,相关部门应尽快明确违禁产品和服务的定义,并推出相关违禁产品和服务的目录和清单,以方便机构经营者在实际操作过程中避免类似情况,便于相关部门进行更有效的监管。

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增值服务的新方向

“中国的老龄化正在加剧,但养老机构的日子也好不到哪里去。”上述养老机构负责人承认,如果养老机构不出售会员卡、产权或类似产权的产品,不收取高额押金,入住率将非常严格。曹素娟还表示,虽然养老机构的盈利能力会受到地理位置、前期投资、业务形式和机构定位等诸多因素的影响,但总体而言,普通养老机构的收入结构基本上由床位费、护理费和餐费三部分组成,前两部分占整个机构收入的65%-75%。“根据计算,目前养老机构现金流‘恢复正常’的周期大约需要五年。在某些情况下,在地方政府的支持和低物业成本下,入住率可能达到30%-50%,以实现盈亏平衡,但一些企业需要解决自己的物业需要至少50%甚至更高的入住率。曹素娟表示,在开业前几年养老机构入住率达不到50%的情况下,拓展服务类型、增加增值服务比例是可以理解的。

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但是,曹素娟等很多业内人士直截了当地表示,“增值服务”不能简单地等同于销售保健品,特别是当一些机构盲目追求利润,推出一些资质不健全的产品和服务并加以认可时,最终的结果只会损害自己的品牌。

“从目前的情况来看,养老机构将其服务扩展到居家养老领域,并开展一些自身可以直接提供的居家养老服务作为主要的增值点,更为合理和可持续。”曹素娟说,比如,养老院为周边社区和街道的老年人提供一些陪护医疗、院外护理等服务,或者出售一些质量上乘、品牌可靠的耗材,充分给老年人及其家庭提供自主选择权和知情权,这是未来养老机构“增值服务”的发展方向。

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